- Mar 29 Fri 2013 10:06
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中药狼毒的本草考证——为“瑞香狼毒”正名
- Nov 10 Sat 2012 11:40
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桂林古本06
【6.1】
太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。
【6.2】
太陽病,發熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。
【6.3】
太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。
【6.4】
傷寒一日,太陽受之。脈若靜者,為不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數急者,此為傳也。
【6.5】
傷寒二三日,陽明、少陽證不見者,此為不傳也。
【6.6】
太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病;若發汗已,身灼熱者,名曰風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。若被下者,小便不利,直視失溲;若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時瘈瘲;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
【6.7】
病有發熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。發於陽七日愈,發於陰六日愈①。以陽數七、陰數六故也。
【6.8】
太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也;若欲作再經者,針足陽明,使經不傳則愈。
【6.9】
太陽病欲解時,從巳至未上。
【6.10】
風家表解而不了了者,十二日愈。
【6.11】
病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。
【6.12】
病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
【6.13】
太陽中風,陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。
桂枝湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)。
右五味,㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓。適寒溫,服一升,服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力。溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出,病差,停後服,不必盡劑。若不汗,更服依前法。又不汗,後服小促其間,半日許,令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服。若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。
太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴,乾嘔者,桂枝湯主之。
桂枝湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右五味,哺咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升,服已,須臾啜熱稀粥一升餘,以助藥力。溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者,益佳,不可令如水流離,病必不除。若一服汗出,病差,停後服,不可盡劑;若不汗,更服,依前法;又不汗,後服小促其間,半日許,令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。
【6.14】
太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。(方見前)
太陽病,頭痛、發熱、汗出、惡風,桂枝湯主之。
【6.15】
太陽病,項背強儿儿①,及汗出、惡風者,桂枝加葛根湯主之。
桂枝加葛根湯方:
葛根四兩、芍藥二兩、桂枝二兩(去皮)、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)。
右六味,以水一斗,先煮葛根減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升②,去滓,溫服一升,覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息及禁忌。
太陽病,項背強几几,反汗出,惡風者,桂枝加葛根湯主之。
桂枝加葛根湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、葛根四兩。
右六味,以水一斗,先煮葛根減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。日三服。不須啜粥,餘如桂枝湯法將息及禁忌。
【6.16】
太陽病,下之後,其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法;若不上衝者,不可與之。
太陽病,下之後,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法;若不上沖者,不中與也。
【6.17】
太陽病三日,已發汗,若吐,若下,若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝湯不可與也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。
太陽病,已發汗,若吐、若下、若溫針,乃不解者,此為壞病,桂枝湯不中與也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。
【6.18】
桂枝湯本為解肌,若其人脈浮緊、發熱、汗不出者,不可與也。常須識此,勿令誤也。若酒客病,亦不可與桂枝湯,得之必嘔,以酒客不喜甘故也。
桂枝湯本為解肌,若其人脈浮緊,發熱,汗不出者,不中與之。常須識此,勿令誤也。若酒客病,亦不中與桂枝湯,得之必嘔,以酒客不喜甘故也。
【6.19】
喘家作,桂枝湯加厚朴、杏子與之佳。
喘家,作,桂枝湯加厚朴杏子湯與之,佳。
【6.20】
凡服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。
凡服桂枝湯,吐者,其後必吐膿血也。
【6.21】
太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
桂枝加附子湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)、附子一枚(炮,去皮,破八片)。
右六味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服,將息如桂枝湯法。
太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢拘急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
桂枝加附子湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、附子一枚(炮,去皮,破八片)。
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。將息如桂枝湯法。
【6.22】
太陽病,下之後,脈促,胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。
桂枝去芍藥湯方①:
桂枝三兩(去皮)、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)。
右四味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服,將息如桂枝湯法。
太陽病,下之後,脈促、胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。
桂枝去芍藥湯方:
桂枝三兩(去皮)、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右四味,以水七升,煮取三升,溫服一升,日三服。將息如桂枝湯法。
【6.23】
太陽病,下之後,其人惡寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
桂枝去芍藥加附子湯方:
桂枝三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)、附子一枚(炮,去皮,破八片)。
右五味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服,將息如桂枝湯法。
太陽病,下之後,其人惡寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
桂枝去芍藥加附子湯方:
桂枝三兩(去皮)、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、附子一枚(炮,去皮,破八片)。
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【6.24】
太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發汗、更吐、更下也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
桂枝麻黃各半湯方:
(麻黃湯見後卷)②
即桂枝湯三合,麻黃湯三合,併為六合,頓服之,將息如桂枝湯法。
太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱,惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發,脈微緩者,為欲愈也。脈微而惡寒,此陰陽俱虛,不可更發汗,更吐下也。面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
桂枝麻黃各半湯方:
桂枝一兩十六銖(去皮)、芍藥一兩、甘草一兩(炙)、麻黃一兩(去節)、杏仁二十四銖(去皮、尖)、生薑一兩(切)、大棗四枚(擘)。
右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合,日三服。將息如桂枝湯法。
【6.25】
太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風府、風池,卻與桂枝湯。
太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風府、風池,卻與桂枝湯。
【6.26】
太陽病,服桂枝湯後,大汗出,脈洪大者,與白虎湯;若形似瘧,一日再發者,宜桂枝二麻黃一湯。
白虎湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合。
右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
桂枝二麻黃一湯方:
即桂枝湯二升,麻黃湯一升,合為三升。每服一升,日三服,將息如桂枝湯法。
太陽病,服桂枝湯後,大汗出,脈洪大者,與白虎湯;若形似瘧,一日再發者,宜桂枝二麻黃一湯。
桂枝二麻黃一湯方:
桂枝一兩十七銖(去皮)、芍藥一兩六銖、麻黃十六銖(去節)、生薑一兩六銖(切)、杏仁十六枚(去皮尖)、甘草一兩二銖(炙)、大棗五枚(擘)。
右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。將息如桂枝湯法。
【6.27】
太陽病,服桂枝湯後,大汗出,大煩渴,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方:
即白虎湯加人參三兩。
太陽病,服桂枝湯後,大汗出,大煩渴,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,綿裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、人參三兩。
右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
【6.28】
太陽病,發熱惡寒,熱多寒少。若脈微弱者,此無陽也,不可發汗;脈浮大者①,宜桂枝二越婢一湯。
桂枝二越婢一湯方:
桂枝十八銖(去皮)、芍藥、麻黃、甘草(炙)各十八銖、 大棗四枚(劈)、生薑一兩二銖(切)、石膏二十四銖(碎,棉裹)。
右七味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。
太陽病,發熱,惡寒,熱多寒少,若脈微弱者,此無陽也。不可發汗;脈浮大者,宜桂枝二越婢一湯。
桂枝二越婢一湯方:
桂枝十八銖(去皮)、芍藥十八銖、麻黃十八銖(去節)、甘草十八銖(炙)、大棗四枚(擘)、生薑一兩二銖(切)、石膏二十四銖(碎,綿裹)。
右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。
【6.29】
太陽病,服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
桂枝去桂加茯苓白朮湯方:
芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)、茯苓三兩、白朮三兩。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
太陽病,服桂枝湯後,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
桂枝去桂加茯苓白朮湯方:
芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、茯苓三兩、白朮三兩。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【6.30】
傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝湯欲攻其表,此誤也。得之便厥、咽中乾、煩躁、吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽;若厥愈、足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,讝語者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。
甘草乾薑湯方:
甘草四兩(炙)、乾薑二兩(炮)。
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
芍藥甘草湯方:
芍藥四兩、甘草四兩(炙)。
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
調胃承氣湯方:
甘草二兩(炙)、芒硝半斤、大黃四兩(酒洗)。
右三味,以水三升,煮二物,取一升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,頓服之。
四逆湯方:
人參二兩、甘草二兩(炙)、乾薑一兩半、附子一枚(炮①,去皮,破八片)。
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫再服。強人可大附子一枚,乾薑三兩②。
傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急者,反與桂枝欲攻其表,此誤也。服之便厥,咽中乾,煩躁,吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽。若厥愈,足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,譫語者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加溫針者,四逆湯主之。
甘草乾薑湯方:
甘草四兩(炙)、乾薑二兩(炮)。
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
芍藥甘草湯方:
芍藥四兩、甘草二兩(炙)。
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
調胃承氣湯方:
甘草二兩(炙)、芒硝半升、大黃四兩(酒洗)。
右三味,以水三升,先煮二味,取一升,去滓,納芒硝,更上微火一二沸,溫頓服之,以調胃氣。
四逆湯方:
甘草二兩(炙)、乾薑一兩半、附子一枚(生用,去皮,破八片)、人參二兩。
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。若強人可用大附子一枚,乾薑三兩。
【6.31】
問曰:太陽病,其證備,按桂枝法治之而增劇,厥逆,咽中乾,煩躁,吐逆,讝語,其故何也?師曰:此陽旦證,不可攻也。寸口脈浮,浮為風,亦為虛,風則生熱,虛則攣急,誤攻其表,則汗出亡陽,汗多則液枯,液枯則筋攣,陽明內結,則煩躁讝語。用甘草、乾薑以復其陽,甘草、芍藥以救液,調胃承氣以止其讝語,此壞病之治,必隨脈證也。
問曰:太陽病,其證備,按桂枝湯法治之而增劇,厥逆,咽中乾,煩躁,吐逆,譫語者,其故何也?師曰:此為陽旦證,不可攻也。寸口脈浮,浮則為風,亦為虛,風則生熱,虛則攣急。誤攻其表,則汗出亡陽,汗多則液枯,液枯則筋攣;陽明內結則煩躁、譫語。與甘草乾薑湯以復其陽;芍藥甘草湯以救液;調胃承氣湯以止其譫語,此壞病之治,必隨脈證也。
【6.32】
陽旦證③,發熱不潮,汗出,咽乾,昏睡不安,夜半反靜者,宜地黃半夏牡蠣酸棗仁湯主之;若口渴,煩躁,小便赤,讝語者,竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。
地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方:
地黃六兩、半夏半升、牡蠣二兩、酸棗仁三兩。
右四味,以水四升,煮取二升④,分溫再服。
竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方:
竹葉兩把、石膏半斤(①棉裹)、黃芩三兩、澤瀉二兩、半夏半升、甘草二兩。
右六味,以水五升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。
陽旦證,發熱,不潮,汗出,咽乾,昏睡不安,夜半反靜者,宜地黃半夏牡蠣酸棗仁湯;若口渴,煩躁,小便赤,譫語者,竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。
地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方:
地黃六兩、半夏半升(洗)、牡蠣二兩(熬)、酸棗仁三合。
右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫再服。
竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方:
竹葉兩把、石膏半斤(碎,綿裹)、黃芩三兩、澤瀉二兩、半夏半升(洗)、甘草二兩(炙)。
右六味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
- Nov 10 Sat 2012 11:38
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桂林古本05
【5.1】
傷暑,肺先受之,肺為氣府,暑傷元氣,寸口脈弱,口渴,汗出,神昏,氣短,竹葉石膏湯主之。
竹葉石膏湯方:
竹葉兩把、粳米半升、半夏半升(洗)、石膏一斤、人參三兩、麥門冬一升、甘草二兩(炙)。
右七味,以水一斗,先煮六味,取六升,去滓,納粳米,煮取米熟湯成,溫服一升,日三服。
傷暑,肺先受之,肺為氣府,暑傷元氣,寸口脈浮,口渴,汗出,神昏,氣短者,竹葉石膏湯主之。
竹葉石膏湯方:
竹葉二把、石膏一斤(碎,綿裹)、半夏半升(洗)、人參三兩、麥門冬一升、甘草二兩(炙)、粳米半升。
右七味,以水一斗,先煮六味,取六升,去滓;納粳米,煮取米熟,湯成,溫服一升,日三服。
【5.2】
傷暑,發熱,汗出,口渴,脈浮而大,名曰中暍,白虎加人參黃連阿膠湯主之。
白虎加人參黃連阿膠湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、人參三兩、黃連三兩、阿膠二兩。
右七味,以水一斗,先煮六味,米熟湯成,去滓,納膠烊消,溫服一升,日三服。
傷暑,發熱,汗出,口渴,脈浮而大者,名曰中暍,白虎加人參黃連阿膠湯主之。
白虎加人參黃連阿膠湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,綿裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、人參三兩、黃連三兩、阿膠二兩。
右七味,以水一斗,先煮六味,煮米熟湯成,去滓,納膠烊消,溫服一升,日三服。
【5.3】
傷暑,汗出已,發熱,煩躁,聲嘶,脈反浮數者,此為肺液傷,百合地黃加牡蠣湯主之。
百合地黃加牡蠣湯方:
百合七枚、地黃汁一升、牡蠣二兩。
右三味,先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,另以泉水二升,煮二味,取一升,去滓,納地黃汁,煮取一升五合,分溫再服。
傷暑,汗出已,發熱,汗出,煩躁,聲嘶,脈反浮數者,此為肺液傷也,百合地黃加牡蠣湯主之。
百合地黃加牡蠣湯方:
百合七枚(擘)、地黃汁一升、牡蠣二兩(熬)。
右三味,先以水洗百合如前法,去滓;別以泉水二升,煮二味,取一升,去滓,納地黃汁,煮取一升五合,分溫再服。
【5.4】
傷暑,心下有水氣,汗出,咳嗽,渴欲飲水,水入則吐,脈弱而滑,栝蔞茯苓湯主之。
栝蔞茯苓湯方:
栝蔞大者一枚(共皮子搗)、茯苓三兩、半夏三兩(洗)、黃連二兩、甘草一兩(炙)。
右五味,以水五升,煮取二升,溫服一升,日再服。
傷暑,心下有水氣,汗出,咳嗽,渴欲飲水,水入則吐,脈弱而滑者,栝蔞茯苓湯主之。
栝蔞茯苓湯方:
栝蔞實大者一枚(共皮子搗)、茯苓三兩、半夏三合(洗)、黃連二兩、甘草一兩(炙)。
右五味,以水五升,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。
【5.5】
傷暑,發熱,無汗,水行皮中故也,脈必浮而滑,先以熱水灌之,令汗出,後以竹茹半夏湯與之。
竹茹半夏湯方:
竹茹二兩、栝蔞根二兩、茯苓三兩、半夏半升。
右四味,以水五升,煮取三升,分溫三服。
傷暑,發熱,無汗者,水行皮中故也。脈必浮而滑,先以熱水灌之,令汗出,後與竹茹半夏湯。
竹茹半夏湯方:
竹茹二兩、栝蔞根三兩、半夏半升(洗)、茯苓三兩。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,分溫再服。
【5.6】
太陽中熱者,暍是也,其人汗出,惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方:
知母六兩、石膏一斤①(碎,棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、人參三兩。
右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
太陽中熱者,暍是也。其人汗出,惡寒,身熱而渴者,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,綿裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、人參三兩。
右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
【5.7】
太陽中暍,身熱,疼重,而脈微弱者,以夏月傷冷水,水行皮中所致也,豬苓加人參湯主之,一物瓜蒂湯亦主之。
豬苓加人參湯方:
豬苓一兩、茯苓一兩、滑石一兩、澤瀉一兩、阿膠一兩、人參三兩。
右六味,以水四升,先煮五味,取二升,納阿膠烊消,溫服七合,日三服。
一物瓜蒂湯方:
瓜蒂二十個。
右剉,以水一升,煮取五合,去滓,頓服。
太陽中暍,身熱,疼重,其脈微弱者,以夏月傷冷水,水行皮中所致也。豬苓加人參湯主之;一物瓜蒂湯亦主之。
豬苓加人參湯方:
豬苓一兩(去皮)、茯苓一兩(去皮)、阿膠一兩、澤瀉一兩、滑石一兩(碎)、人參三兩。
右六味,以水四升,先煮五味,取二升,去滓,納膠烊消,溫服七合,日三服。
一物瓜蒂湯方:
瓜蒂二十枚(熬)。
右剉,以水一升,煮取五合,去滓,頓服之。
【5.8】
凡病暑者,當汗出。不汗出者,必發熱。發熱者,必不汗出也。不可發汗,發汗則發熱,煩躁,失聲,此為肺液枯。息高氣賁者,不治。
【5.9】
傷暑,夜臥不安,煩躁,讝語,舌赤,脈數,此為暑邪干心也,黃連半夏石膏甘草湯主之。
黃連半夏石膏甘草湯方:
黃連三兩、半夏半升、石膏一斤(碎,棉裹)、甘草二兩(炙)。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
傷暑,夜臥不安,煩躁,譫語,舌赤,脈數者,此暑邪干心也。黃連半夏石膏甘草湯主之。
黃連半夏石膏甘草湯方:
黃連三兩、半夏半升(洗)、石膏一斤(碎,綿裹)、甘草二兩(炙)。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.10】
太陽中暍,發熱,惡寒,身重疼痛,其脈弦細芤遲,小便已,洒洒然毛聳,手足逆冷;小有勞身即熱,口開,前板齒燥;若發汗,則惡寒甚;加溫針,則發熱甚;數下之,則淋甚。白虎加桂枝人參芍藥湯主之。
白虎加桂枝人參芍藥湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、桂枝一兩、人參三兩、芍藥二兩。
右七味,以水八升,煮米熟湯成,溫服一升,日三服。
太陽中暍,發熱,惡寒,身重疼痛,其脈弦細芤遲,小便已,洒洒然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口乾,前板齒燥。若發汗,則惡寒甚;加溫針,則發熱甚;數下之,則淋甚。白虎加桂枝人參芍藥湯主之。
白虎加桂枝人參芍藥湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,綿裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、桂枝一兩(去皮)、人參三兩、芍藥三兩。
右七味,以水八升,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
【5.11】
傷暑,脈弱,口渴,大汗出,頭暈者,人參石膏湯主之。
人參石膏湯方:
人參三兩、石膏一斤(碎,棉裹)、竹葉一把、黃連一兩、半夏半升(洗)。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
傷暑,脈弱,口渴,大汗出,頭暈者,人參石膏湯主之。
人參石膏湯方:
人參三兩、石膏一斤(碎,綿裹)、竹葉一把、黃連一兩、半夏半升(洗)。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.12】
傷暑者,頭不痛,頭痛者風也,頭重者濕也。
【5.13】
熱之為病,有外至,有內生。外至可移,內有定處,不循經序,舍於所合,與溫相似,根本異源。傳經化熱,伏氣變溫,醫多不曉,認為一體,如此殺人,莫可窮極。為子條記,傳與後賢。
【5.14】
熱病,面赤,口爛,心中痛,欲嘔,脈洪而數,此熱邪干心也,黃連黃芩瀉心湯主之。
黃連黃芩瀉心湯方:
黃連三兩、黃芩二兩。
右二味,以水二升,煮取一升,分溫再服。
熱病,面赤,口爛,心中痛,欲嘔,脈洪而數者,此熱邪干心也。黃連黃芩瀉心湯主之。
黃連黃芩瀉心湯方:
黃連三兩、黃芩三兩。
右二味,以麻沸湯二升,漬之須臾,絞去滓,分溫再服。
【5.15】
熱病,身熱,左脇痛,甚則狂言亂語,脈弦而數,此熱邪乘肝也,黃連黃芩半夏豬膽汁湯主之。
黃連黃芩半夏豬膽汁湯方:
黃連二兩、黃芩三兩、半夏一升、豬膽大者一枚(取汁)。
右四味,以水六升,先煮三味,取三升,去滓,納膽汁和合,令相得,分溫再服。
熱病,身熱,左脅痛,甚則狂言亂語,脈弦而數者,此熱邪乘肝也,黃連黃芩半夏豬膽汁湯主之。
黃連黃芩半夏豬膽汁湯方:
黃連二兩、黃芩三兩、半夏一升(洗)、豬膽大者一枚(取汁)。
右四味,以水六升,先煮三味,取三升,去滓,納豬膽汁,和合令相得,分溫再服。
【5.16】
熱病,腹中痛,不可按,體重,不能俯仰,大便難,脈數而大,此熱邪乘脾也,大黃厚朴甘草湯主之。
大黃厚朴甘草湯方:
大黃四兩、厚朴六兩、甘草三兩。
右三味,以水五升,煮取二升,服一升,得大便利,勿再服。
熱病,腹中痛,不可按,體重,不能俯仰,大便難,脈數而大者,此熱邪乘脾也,大黃厚朴甘草湯主之。
大黃厚朴甘草湯方:
大黃四兩(酒洗)、厚朴六兩(炙,去皮)、甘草三兩(炙)。
右三味,以水五升,煮取二升,去滓,溫服一升,得大便利,勿再服。
【5.17】
熱病,口渴,喘,嗽,痛引胸中,不得太息,脈短而數,此熱邪乘肺也,黃連石膏半夏甘草湯主之。
黃連石膏半夏甘草湯方:
黃連一兩、石膏一斤(碎,棉裹)、半夏半升(洗)、甘草三兩。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
熱病,口渴,咳嗽,痛引胸中,不得太息,脈短而數者,此熱邪乘肺也,黃連石膏半夏甘草湯主之。
黃連石膏半夏甘草湯方:
黃連一兩、石膏一斤(碎,綿裹)、半夏半升(洗)、甘草三兩(炙)。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.18】
熱病,咽中乾,腰痛,足熱,脈沉而數,此熱邪移腎也,地黃黃柏黃連半夏湯主之。
地黃黃柏黃連半夏湯方:
地黃半斤、黃柏六兩、黃連三兩、半夏一升(洗)。
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
熱病,咽中乾,腰痛,足熱,脈沉而數者,此熱邪移腎也,地黃黃柏黃連半夏湯主之。
地黃黃柏黃連半夏湯方:
地黃半斤、黃柏六兩、黃連三兩、半夏一升(洗)。
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.19】
濕氣為病,內外上下,四處流行,隨邪變化,各具病形,按法診治,勿失紀綱。濕氣在上,中於霧露,頭痛,項強,兩額疼痛,脈浮而濇者,黃耆桂枝茯苓細辛湯主之。
黃耆桂枝茯苓細辛湯方:
黃耆三兩、桂枝二兩、茯苓三兩、細辛一兩。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
濕氣中上,中於霧露,頭痛,項強,兩額疼痛,脈浮而澀者,黃耆桂枝茯苓細辛湯主之。
黃耆桂枝茯苓細辛湯:
黃耆三兩、桂枝三兩(去皮)、茯苓三兩、細辛一兩。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.20】
濕氣在下,中於水冷,從腰以下重,兩足腫,脈沉而濇者,桂枝茯苓白朮細辛湯主之。
桂枝茯苓白朮細辛湯方:
桂枝三兩、茯苓四兩、白朮三兩、細辛二兩。
右四味,以水六升,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。
濕氣在下,中於水冷,從腰以下重,兩足腫,脈沉而澀者,桂枝茯苓白朮細辛湯主之。
桂枝茯苓白朮細辛湯方:
桂枝三兩(去皮)、茯苓四兩、白朮三兩、細辛二兩。
右四味,以水六升,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。
【5.21】
濕氣在外,因風相搏,流於經絡,骨節煩疼,臥不欲食,脈浮緩,按之濇,桂枝湯微發其汗,令風濕俱去;若惡寒,身體疼痛,四肢不仁,脈浮而細緊,此為寒氣,並桂枝麻黃各半湯主之。
桂枝湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)。
右五味,㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已,須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力,溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停後服,不必盡劑。若不汗,更服依前法;又不汗,後服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。
麻黃湯方:
麻黃三兩(去節)、桂枝三兩(去皮)、甘草一兩(炙)、杏仁七十枚(去皮、尖)。
右四味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆①取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息。
桂枝麻黃各半湯方:
即桂枝湯三合,麻黃湯三合,併為六合,頓服之,將息如桂枝湯法。
濕氣在外,因風相搏,流於經絡,骨節疼煩,臥不欲食,脈浮緩,按之澀者,與桂枝湯微發其汗,令風濕俱去。若惡寒,身體疼痛,四肢不仁,脈浮而細緊者,此名寒濕,桂枝麻黃各半湯主之。
桂枝湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右五味,哺咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升,服已,須臾啜熱稀粥一升餘,以助藥力。溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者,益佳,不可令如水流離,病必不除。若一服汗出,病差,停後服,不可盡劑;若不汗,更服,依前法;又不汗,後服小促其間,半日許,令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。
桂枝麻黃各半湯方:
桂枝一兩十六銖(去皮)、芍藥一兩、甘草一兩(炙)、麻黃一兩(去節)、杏仁二十四銖(去皮、尖)、生薑一兩(切)、大棗四枚(擘)。
右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合,日三服。將息如桂枝湯法。
【5.22】
濕氣在內,與脾相搏,發為中滿,胃寒相將,變為泄瀉。中滿宜白朮茯苓厚朴湯;泄瀉宜理中湯;若上干肺,發為肺寒,宜小青龍湯;下移腎,發為淋漓,宜五苓散;流於肌肉,發為黃腫,宜麻黃茯苓湯;若流於經絡,與熱氣相乘,則發癰膿;脾胃素寒,與濕久留,發為水飲,與燥相搏,發為痰飲,治屬飲家。
白朮茯苓厚朴湯方:
白朮三兩、茯苓四兩、厚朴二兩(炙,去皮)。
右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
麻黃茯苓湯方:
麻黃二兩(去節)、茯苓三兩、白朮三兩、防己一兩、赤小豆一升。
右五味,以水七升,先煮麻黃再沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
理中湯方:
人參三兩、乾薑三兩、白朮三兩、甘草三兩(炙)。
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
小青龍湯方:
麻黃三兩(去節)、芍藥三兩、細辛三兩、桂枝三兩(去皮)、乾薑三兩、半夏半升(洗)、甘草三兩、五味子半升。
右八味,以水一斗,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
五苓散方:
豬苓十八銖(去皮)、澤瀉一兩六銖、茯苓十八銖、桂枝半兩(去皮)、白朮十八銖。
右五味,搗為散,以白飲和服方寸匙,日三服,多飲暖水,汗出愈。
濕氣在內,與脾相博,發為中滿;胃寒相將,變為泄瀉,中滿,宜白朮茯苓厚朴湯;泄瀉,宜理中湯;若上干肺,發為肺寒,宜小青龍湯;下移腎,發為淋漓,宜五苓散;流于肌肉,發為黃腫,宜麻黃茯苓湯;若流於經絡,與熱氣相乘,則發癰膿;脾胃素寒,與濕久留,發為水飲;與燥相搏,發為痰飲,治屬飲家。
白朮茯苓厚朴湯方:
白朮三兩、茯苓四兩、厚朴二兩(炙,去皮)。
右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
麻黃茯苓湯方:
麻黃二兩(去節)、茯苓三兩、防己三兩、赤小豆一升(浸,令毛出,曝乾)、白朮三兩。
右五味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
理中湯方:
人參三兩、乾薑三兩、白朮三兩、甘草二兩(炙)。
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
小青龍湯方:
麻黃三兩(去節)、芍藥三兩、桂枝三兩(去皮)、細辛三兩、乾薑三兩、甘草三兩(炙)、五味子半升、半夏半升(洗)。
右八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。若渴者,去半夏,加栝蔞根三兩;若微利,若噎者,去麻黃,加附子一枚;若小便不利,少腹滿者,去麻黃,加茯苓四兩;若喘者,加杏仁半升。
五苓散方:
豬苓十八銖(去皮)、白朮十八銖、茯苓十八銖(去皮)、澤瀉一兩六銖、桂枝半兩(去皮)。
右五味,杵為散。以白飲和服方寸匙,日三服。多飲暖水,汗出愈。如法將息。
【5.23】
太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細者,此名濕痹。濕痹之候,其人小便不利,大便反快,但當利其小便。
【5.24】
濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如熏黃。
【5.25】
濕家,其人但頭汗出,背強,欲得被覆向火,若下之早,則噦,胸滿,小便不利,舌上滑苔者,以丹田有熱,胸中有寒,渴欲得水,而不能飲,口燥煩也。
【5.26】
濕家下之,額上汗出,微喘,小便利者死;若下利不止者亦死。
【5.27】
問曰:風濕相搏,一身盡疼,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫云此可發汗,汗之病不愈者何也?師曰:發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故不愈也。若治風濕者,發其汗,但微微似欲出汗者,風濕俱去也。
【5.28】
濕家病,身上疼痛,發熱,面黃而喘,頭痛,鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞,納藥鼻中則愈。
鼻塞方:
蒲灰、細辛、皂莢、麻黃。
右四味,等分為末,調和,納鼻中少許,嚏則愈。
濕家病,身上疼痛,發熱,面黃而喘,頭痛,鼻塞而煩,其脈浮大者,自能飲食,腹中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞也。納藥鼻中則愈,宜鼻塞散。
鼻塞散方:
蒲灰、細辛、皂莢(刮去皮)、麻黃(去節)。
右四味,各等分,杵為散,和合。納鼻中少許,嚏即愈。
【5.29】
濕家,身煩疼,可與麻黃加朮湯發其汗為宜,慎不可以火攻之。
麻黃加朮湯方:
麻黃三兩(去節)、桂枝二兩(去皮)、甘草一兩(炙)、白朮四兩、杏仁七十個(去皮、尖)。
右五味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微汗,不得汗再服,得汗停後服。
濕家,身煩疼,可與麻黃加白朮湯,發其汗為宜,慎不可以火攻之。
麻黃加朮湯方:
麻黃三兩(去節)、桂枝二兩(去皮)、甘草一兩(炙)、杏仁七十枚(去皮、尖)、白朮四兩。
右五味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗。不得汗,再服;得汗,停後服。
【5.30】
病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,此名風濕。此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。
麻黃杏仁薏苡甘草湯方:
麻黃一兩、杏仁二十枚(去皮、尖)、薏苡一兩、甘草一兩(炙)。
右四味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
病人,一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名曰風濕。此因傷於汗出當風,或久傷取冷所致也,可與麻黃杏子薏苡甘草湯。
麻黃杏子薏苡甘草湯方:
麻黃一兩(去節)、杏仁二十枚(去皮、尖)、薏苡仁一合、甘草一兩(炙)。
右四味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.31】
風濕,脈浮,身重,汗出,惡風者,防己黃耆湯主之。
防己黃耆湯方:
防己二兩、甘草一兩(炙)、白朮一兩、黃耆二兩、生薑一兩、大棗十二枚(擘)。
右六味,以水一斗,煮取五升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。喘者,加麻黃五分;胃中不和者,加芍藥三分;氣上衝者,加桂枝三分;下有陳寒者,加細辛三分。服後當如蟲行皮中,從腰下如冰,後坐被上,又以一被繞之,溫令有微汗差。
風濕,脈浮,身重,汗出,惡風者,防己黃耆湯主之。
防己黃耆湯方:
防己四兩、黃耆五兩、白朮四兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右六味,以水一斗,煮取五升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。若喘者,加麻黃一兩半;若胃中不和者,加芍藥三兩;若氣上沖者,加桂枝三兩;若下有陳寒者,加細辛三兩。服後,當如蟲行皮中,從腰以下如冰,後坐被上,又以被繞腰下,溫令有微汗,差。
【5.32】
傷寒八九日,風濕相搏,不能自轉側,不嘔,不渴,脈浮虛而濇者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,白朮附子湯主之。
桂枝附子湯方:
桂枝四兩(去皮)、附子二枚(炮)、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
白朮附子湯方:
白朮一兩、附子一枚(炮)、甘草二兩(炙)、生薑一兩半、大棗六枚(擘)。
右五味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫三服。一服覺身痹,半日許再服,三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即朮附並走皮中,逐水氣,未得除耳。
傷寒,八九日,風濕相搏,不能自轉側,不嘔,不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,白朮附子湯主之。
桂枝附子湯方:
桂枝四兩(去皮)、附子二枚(炮,去皮,破八片)、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
白朮附子湯方:
白朮四兩、附子一枚(炮,去皮,破八片)、甘草二兩(炙)、生薑一兩半(切)、大棗六枚(擘)。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。初服覺身痹,半日許,再服,三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即朮附並走皮中,逐水氣,未得除耳。
【5.33】
風濕相搏,骨節疼煩,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出,短氣,小便不利,惡風,不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
甘草附子湯方:
甘草二兩(炙)、附子二枚(炮,去皮)、白朮二兩、桂枝四兩。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。初服得微汗則解;能食,汗出,復煩者,服五合;恐一升多者,服六七合為佳。
風濕相搏,骨節疼煩,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出,短氣,小便不利,惡風,不欲去衣,若身微腫者,甘草附子湯主之。
甘草附子湯方:
甘草二兩(炙)、附子二枚(炮,去皮,破八片)、白朮二兩、桂枝四兩(去皮)。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。初服得微汗,即解。若能食,汗出復煩者,再服五合,恐一升多者,服六七合為佳。
【5.34】
傷燥,肺先受之,出則大腸受之,移傳五臟,病各異形,分別診治,消息脈經。
【5.35】
燥病,口渴,咽乾,喘,咳,胸滿痛,甚則唾血,脈浮短而急,此燥邪干肺也,竹葉石膏杏子甘草湯①主之;若移於大腸,則大便難,口渴,欲飲熱,脈急大,在下者,麻仁白蜜煎主之。
竹葉石膏杏子甘草湯方:
竹葉一把、石膏半斤、杏仁三十枚(去皮、尖)、甘草二兩。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
麻仁白蜜煎方:
麻仁一升、白蜜六合。
右二味,以水四升,先煮麻仁,取一升五合,去滓,納蜜,微沸,和合,令小冷,頓服之。
燥病,口渴,咽乾,喘,咳,胸滿痛,甚則唾血,脈浮短而急者,此燥邪干肺也,竹葉石膏杏子甘草湯主之;若移於大腸,則大便難,口渴,欲飲水,脈急大下尺者,麻仁白蜜煎主之。
竹葉石膏杏子甘草湯方:
竹葉一把、石膏半斤(碎,綿裹)、杏仁三十枚(去皮、尖)、甘草二兩(炙)。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
麻仁白蜜煎方:
麻仁一升、白蜜六合。
右二味,以水四升,先煮麻仁,取一升五合,去滓,納蜜,再煎微沸,和合,小冷,頓服之。
【5.36】
燥病,口爛,氣上逆,胸中痛,脈大而濇,此燥邪乘心也,梔子連翹甘草栝蔞湯主之。
梔子連翹甘草栝蔞湯方:
梔子十四枚(劈)、連翹二兩、甘草二兩、栝蔞根四兩。
右四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
燥病,口爛,氣上逆,胸中痛,脈大而澀者,此燥邪乘心也。梔子連軺甘草栝蔞湯主之。
梔子連軺甘草栝蔞湯方:
梔子十四枚(擘)、連軺二兩、甘草二兩(炙)、栝蔞根四兩。
右四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.37】
燥病,目赤,口苦,咽乾,脇下痛,脈弦而數,此燥邪乘肝也,黃芩牡丹皮栝蔞半夏枳實湯主之。
黃芩牡丹皮栝蔞半夏枳實湯方:
黃芩三兩、牡丹皮二兩、栝蔞實大者一枚(搗)、半夏半升(洗)、枳實二枚。
右五味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
燥病,目赤,口苦,咽乾,脅下痛,脈弦而數者,此燥邪乘肝也。黃芩牡丹栝蔞半夏枳實湯主之。
黃芩牡丹栝蔞半夏枳實湯方:
黃芩三兩、牡丹皮二兩、栝蔞實大者一枚(共皮子搗)、半夏半升(洗)、枳實二枚(炙)。
右五味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.38】
燥病,色黃,腹中痛不可按,大便難,脈數而滑,此燥邪乘脾也,白虎湯主之。
白虎湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合。
右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
燥病,色黃,腹中痛,不可按,大便難,脈數而滑者,此燥邪乘脾也。白虎湯主之。
白虎湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,綿裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合。
右四味,以水一斗,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。
【5.39】
燥病,咽乾,喉痛,少腹急痛,小便赤,脈沉而急,此燥邪移腎也,地黃黃柏茯苓栝蔞湯主之。
地黃黃柏茯苓栝蔞湯方:
地黃六兩、黃柏三兩、茯苓三兩、栝蔞根四兩。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
燥病,咽乾,喉痛,少腹急痛,小便赤,脈沉而急者,此燥邪移腎也。地黃黃柏茯苓栝蔞湯主之。
地黃黃柏茯苓栝蔞湯方:
地黃六兩、黃柏三兩、茯苓三兩、栝蔞根四兩。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.40】
風為百病之長,中於面,則下陽明,甚則入脾;中於項,則下太陽,甚則入腎;中於側,則下少陽,甚則入肝。病變不一,慎毋失焉。
【5.41】
風病,頭痛,多汗,惡風,腋下痛,不可轉側,脈浮弦而數,此風邪干肝也,小柴胡湯主之;若流於腑,則口苦,嘔逆,腹脹,善太息,柴胡枳實芍藥甘草湯主之。
小柴胡湯方:
柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升(洗)、甘草三兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)。
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
柴胡枳實芍藥甘草湯方:
柴胡半斤①、芍藥三兩、枳實四枚(炙)、甘草三兩(炙)。
右四味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
風病,頭痛,多汗,惡風,脅下痛,不可轉側,脈浮弦而數者,此風邪干肝也,小柴胡湯主之。若流於腑,則口苦,嘔逆,腹脹,善太息,柴胡芍藥枳實甘草湯主之。
小柴胡湯方:
柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升(洗)、甘草三兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝蔞實一枚;若渴者,去半夏,加人參合前成四兩半,栝蔞根四兩;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩;若脅下痞鞕者,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,身有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆令微汗愈;若咳者,去人參、大棗,加五味子半升;去生薑,加乾薑二兩。
柴胡芍藥枳實甘草湯方:
柴胡半斤、芍藥三兩、枳實四枚(炙)、甘草三兩(炙)。
右四味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
【5.42】
風病,胸中痛,脇支滿,膺背肩胛間痛,嗌乾,善噫,咽腫,喉痹,脈浮洪而數,此風邪乘心也,黃連黃芩麥冬桔梗甘草湯主之。
黃連黃芩麥門冬桔梗甘草湯方:
黃連一兩(半)②、黃芩三兩、麥門冬二兩、桔梗三兩、甘草二兩(炙)。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
風病,胸中痛,脅支滿,膺背肩胛間痛,嗌乾,善噫,咽腫,喉痹,脈浮洪而數者,此風邪乘心也。黃連黃芩麥門冬桔梗甘草湯主之。
黃連黃芩麥門冬桔梗甘草湯方:
黃連一兩半、黃芩三兩、麥門冬二合、桔梗三兩、甘草二兩炙。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.43】
風病,四肢懈惰,體重,不能勝衣,脇下痛引肩背,脈浮而弦濇,此風邪乘脾也,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之;若流於腑,則腹滿而脹,不嗜食,枳實厚朴白朮甘草湯主之。
桂枝去桂加茯苓白朮湯方:
芍藥三兩、甘草二兩(炙)、茯苓三兩、白朮三兩、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
枳實厚朴白朮甘草湯方:
枳實四枚(炙)、厚朴二兩(炙,去皮)、白朮三兩、甘草一兩(炙)。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
風病,四肢懈惰,體重,不能勝衣,脅下痛引肩背,脈浮而弦澀者,此風邪乘脾也。桂枝去桂加茯苓白朮湯主之;若流於腑,則腹滿而脹,不啫食,枳實厚朴白朮甘草湯主之。
桂枝去桂加茯苓白朮湯方:
芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、茯苓三兩、白朮三兩。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
枳實厚朴白朮甘草湯方:
枳實四枚(炙)、厚朴二兩(炙,去皮)、白朮三兩、甘草一兩(炙)。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.44】
風病,咳而喘息有音,甚則唾血,嗌乾,肩背痛,脈浮弦而數,此風邪乘肺也,桔梗甘草枳實芍藥湯主之;若流於大腸,則大便燥結,或下血,桔梗甘草枳實芍藥加地黃牡丹湯主之。
桔梗甘草枳實芍藥湯方:
桔梗三兩、甘草二兩、枳實四枚、芍藥三兩。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
桔梗甘草枳實芍藥加地黃牡丹湯方:
桔梗三兩、甘草二兩、枳實四枚、芍藥三兩、地黃三兩、牡丹皮二兩。
右六味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
風病,咳而喘息有音,甚則唾血,嗌乾,肩背痛,脈浮弦而數,此風邪乘肺也,桔梗甘草枳實芍藥湯主之;若流於大腸,則大便燥結,或下血,桔梗甘草枳實芍藥加地黃牡丹湯主之。
桔梗甘草枳實芍藥湯方:
桔梗三兩、甘草二兩(炙)、枳實四枚(炙)、芍藥三兩。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
桔梗甘草枳實芍藥加地黃牡丹湯方:
桔梗三兩、甘草二兩(炙)、枳實四枚(炙)、芍藥三兩、地黃三兩、牡丹皮二兩。
右六味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.45】
風病,面目浮腫,脊痛不能正立,隱曲不利,甚則骨痿,脈沉而弦,此風邪乘腎也,柴胡桂枝湯主之。
柴胡桂枝湯方:
桂枝一兩半、芍藥一兩半、甘草一兩(炙)、柴胡四兩、半夏二合半、人參一兩半、黃芩一兩半、生薑一兩半、大棗六枚(劈)。
右九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
風病,面目浮腫,脊痛不能正立,隱曲不利,甚則骨痿,脈沉而弦者,此風邪乘腎也。柴胡桂枝湯主之。
柴胡桂枝湯方:
柴胡四兩、黃芩一兩半、桂枝一兩半(去皮)、芍藥一兩半、半夏二合半(洗)、人參一兩半、甘草一兩半(炙)、生薑一兩半(切)、大棗六枚(擘)。
右九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.46】
寒之為病,腎先受之,其客於五臟之間,脈引而痛;若客於八虛之室,則惡血住留,積久不去,變而成著,可不慎歟!
【5.47】
寒病,骨痛,陰痹,腹脹,腰痛,大便難,肩背頸項引痛,脈沉而遲,此寒邪干腎也,桂枝加葛根湯主之;其著也則兩膕痛,甘草乾薑茯苓白朮湯主之。
桂枝加葛根湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、葛根四兩。
右六味,先以水七升,煮葛根去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服,不須啜粥,餘如桂枝將息及禁忌法。
甘草乾薑茯苓白朮湯方:
甘草二兩(炙)、白朮二兩、乾薑四兩、茯苓四兩。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
寒病,骨痛,陰痹,腰痛,肩背頸項引痛,腹脹,大便難,脈沉而遲者,此寒邪干腎也。桂枝加葛根湯主之;其著也,則兩膕痛,甘草乾薑茯苓白朮湯主之。
桂枝加葛根湯方:
桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、葛根四兩。
右六味,以水一斗,先煮葛根減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。日三服。不須啜粥,余如桂枝湯法將息及禁忌。
甘草乾薑茯苓白朮湯方:
甘草二兩(炙)、乾薑四兩、茯苓四兩、白朮二兩。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.48】
寒病,兩脇中痛,寒中行善掣節,逆則頭痛,耳聾,脈弦而沉遲,此寒邪乘肝也,小柴胡湯主之;其著也,則兩腋急痛,不能轉側,柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯主之。(小柴胡湯方見傷風)
柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯方:
柴胡四兩、黃芩三兩、芍藥二兩、甘草二兩(炙)、半夏二兩。
右五味,以水五升,煮取三升,去滓,分溫三服。
寒病,兩脅下痛,寒中行善掣節,逆則頭痛,耳聾,脈弦而沉遲者,此寒邪乘肝也。小柴胡湯主之;其著也,則兩脅急痛,不能轉側,柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯主之。
柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯方:
柴胡四兩、黃芩三兩、芍藥三兩、半夏二合(洗)、甘草二兩(炙)。
右五味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【5.49】
寒病,胸脇支滿,膺背肩胛間痛,甚則喜悲,時發眩仆而不知人,此寒邪乘心也,通脈四逆湯主之;其著也,則肘外痛,臂不能伸,甘草瀉心湯主之。
通脈四逆湯方:
甘草二兩(炙)、附子大者一枚(生用,破)乾薑三兩、人參二兩。
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。
甘草瀉心湯方:
甘草四兩(炙)、黃芩三兩、乾薑三兩、半夏半升(洗)、人參三兩、黃連一兩、大棗十二枚(擘)。
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
寒病,胸脅支滿,膺背肩胛間痛,甚則喜悲,時發眩,僕而不知人,此寒邪乘心也。通脈四逆湯主之。其著也,則肘外痛,臂不能舉,甘草瀉心湯主之。
通脈四逆湯方:
甘草二兩(炙)、乾薑三兩、附子大者一枚(生用,去皮,破八片)、人參二兩。
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。其脈即出者,愈。若面色赤者,加蔥九莖;若腹中痛者,加芍藥二兩;若干嘔者,加生薑二兩;若咽痛者,加桔梗二兩;若利止,脈不出者,加人參合前成三兩。
甘草瀉心湯方:
甘草四兩(炙)、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升(洗)、大棗十二枚(擘)、乾薑三兩、黃連一兩。
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,溫服—升,日三服。
【5.50】
寒病,腹滿腸鳴,食不化,飧泄,甚則足痿不收,脈遲而濇,此寒邪乘脾也,理中湯主之;其著也,則髀樞強痛,不能屈伸,枳實白朮茯苓甘草湯主之。
理中湯方:
人參三兩、乾薑三兩、甘草三兩、白朮三兩。
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
枳實白朮茯苓甘草湯方:
枳實四枚、白朮三兩、茯苓三兩、甘草一兩(炙)。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
寒病,腹滿腸鳴,食不化,飱泄,甚則足痿不收,脈遲而澀者,此寒邪乘脾也。理中湯主之;其著也,則髀樞強痛,不能屈伸,枳實白朮茯苓甘草湯主之。
理中湯方:
人參三兩、乾薑三兩、白朮三兩、甘草二兩(炙)。
右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
枳實白朮茯苓甘草湯方:
枳實四枚(炙)、白朮二兩、茯苓三兩、甘草一兩(炙)。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
【5.51】
寒病,喘,咳,少氣,不能報息,口唾涎沫,耳聾,嗌乾,此寒邪乘肺也,脈沉而遲者,甘草乾薑湯主之;其著也,則肘內痛,轉側不便,枳實橘皮桔梗半夏生薑甘草湯主之。
甘草乾薑湯方:
甘草四兩(炙)、乾薑二兩(炮)。
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
枳實橘皮桔梗半夏生薑甘草湯方:
枳實四枚、橘皮二兩、桔梗三兩、半夏半升(洗)、生薑三兩(切)、甘草二兩(炙)。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
寒病,喘、咳、少氣,不能報息,口唾涎沫,耳聾,嗌乾,脈沉而遲者,此寒邪乘肺也。甘草乾薑湯主之。其著也,則肘內痛,轉側不便,枳實橘皮桔梗半夏生薑甘草湯主之。
甘草乾薑湯方:
甘草四兩(炙)、乾薑二兩(炮)。
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
枳實橘皮桔梗半夏生薑甘草湯方:
枳實四枚(炙)、橘皮二兩、桔梗三兩、半夏半升(洗)、生薑三兩(切)、甘草二兩(炙)。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
- Nov 10 Sat 2012 11:37
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桂林古本04
【4.1】
溫病有三:曰春溫、曰秋溫、曰冬溫。此皆發於伏氣,夏則病暑,而不病溫。
【4.2】
冬傷於寒,其氣伏於少陰,至春發為溫病,名曰春溫。夏傷於濕,其氣伏於太陰,至秋燥乃大行,發為溫病,名曰秋溫。
【4.3】
氣不當至而至,初冬乃大寒,燥以內收,其氣伏於厥陰,冬至後,天應寒而反溫,發為溫病,名曰冬溫。
【4.4】
春秋病溫,此其常;冬時病溫,此其變。冬時應寒而反大溫,此非其時而蓄其氣,及時不病,至春乃發,名曰大溫。此由冬不藏精,氣失其正,春時陽氣外發,二氣相搏,為病則重。醫又不曉病源,為治乃誤。屍氣流傳,遂以成疫。
【4.5】
病春溫,其氣在上,頭痛,咽乾,發熱,目眩,甚則讝語,脈弦而急,小柴胡加黃連牡丹湯主之。
小柴胡加黃連牡丹湯方:
柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、栝蔞根四兩、黃連三兩、牡丹皮四兩、甘草三兩(炙)、生薑三兩、大棗十二枚(劈)。
右九味,以水一斗二升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。
病春溫,其氣在上,頭痛,咽乾,發熱,目眩,甚則譫語,脈弦而急者,小柴胡加黃連牡丹湯主之。
小柴胡加黃連牡丹湯方:
柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升(洗)、甘草三兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、黃連三兩、牡丹皮四兩。
右九味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
【4.6】
病秋溫,其氣在中,發熱口渴,腹中熱痛。下利便膿血,脈大而短濇,地黃知母黃連阿膠湯主之;不便膿血者,白虎湯主之。
地黃知母黃連阿膠湯方:
地黃八兩、知母四兩、黃連三兩、阿膠一兩。
右四味,以水一斗,先煮三味,取三升,去滓,納膠烊消。溫服一升,日三服。
白虎湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合。
右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
病秋溫,其氣在中,發熱,口渴,腹中熱痛,下利,便膿血,脈大而短澀者,地黃知母黃連阿膠湯主之;不便膿血者,白虎湯主之。
地黃知母黃連阿膠湯方:
地黃半斤、知母四兩、黃連三兩、阿膠一兩。
右四味,以水一斗,先煮三味,取三升,去滓,納膠烊消,溫服一升,日三服。
白虎湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,綿裹)甘草二兩(炙)、粳米六合。
右四味,以水一斗,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。
【4.7】
病冬溫,其氣在下,發熱,腹痛引少腹,夜半咽中乾痛,脈沉實,時而大數,石膏黃連黃芩甘草湯主之;不大便六七日者,大黃黃芩地黃牡丹湯主之。
石膏黃連黃芩甘草湯方:
石膏半斤(碎,棉裹)、黃連三兩、黃芩四兩、甘草二兩。
右四味,以水一斗,煮取三升。溫服一升,日三服。
大黃黃芩地黃牡丹湯方:
大黃四兩、黃芩三兩、地黃四兩、牡丹皮三兩。
右四味,以水一斗二升,煮取二升,去滓,分溫二服。大便利,止後服。
病冬溫,其氣在下,發熱,腹痛引少腹,夜半咽中乾痛,脈沉實,時而大數者,石膏黃連黃芩甘草湯主之;若不大便六七日,大黃黃芩地黃牡丹湯主之。
石膏黃連黃芩甘草湯方:
石膏半斤(碎,綿裹)、黃連三兩、黃芩四兩、甘草二兩(炙)。
右四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
大黃黃芩地黃牡丹湯方:
大黃四兩(酒洗)、黃芩三兩、地黃四兩、牡丹皮三兩。
右四味,以水一斗二升,煮取二升,去滓,分溫再服。大便利,止後服。
【4.8】
病溫,頭痛,面赤,發熱,手足拘急,脈浮弦而數,名曰風溫,黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯主之。
黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯方:
黃連三兩、黃芩三兩、梔子十四枚(劈)、牡丹三兩、芍藥三兩。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
病溫,頭痛,面赤,發熱,手足拘急,脈浮弦而數者,名曰風溫,黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯主之。
黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯方:
黃連三兩、黃芩三兩、梔子十四枚(擘)、牡丹皮三兩、芍藥三兩。
右五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【4.9】
病溫,其人素有濕,發熱,唇焦,下利,腹中熱痛,脈大而數,名曰濕溫,豬苓加黃連牡丹湯主之。
豬苓加黃連牡丹湯方:
豬苓一兩、茯苓一兩、阿膠一兩、澤瀉一兩、滑石一兩、黃連一兩、牡丹一兩。
右七味,以水四升,先煮六味,取二升,去滓,納膠烊消,分溫再服。
病溫,其人素有濕,發熱,唇焦,下利,腹中熱痛,脈大而數者,名曰濕溫,豬苓加黃連牡丹湯主之。
豬苓加黃連牡丹湯方:
豬苓一兩(去皮)、茯苓一兩(去皮)、阿膠一兩、澤瀉一兩、滑石一兩(碎)、黃連一兩、牡丹皮一兩。
右七味,以水四升,先煮六味,取二升,去滓,納膠烊消,分溫再服。
【4.10】
病溫,舌赤,咽乾,心中煩熱,脈急數,上寸口者,溫邪干心也,黃連黃芩阿膠甘草湯主之。
黃連黃芩阿膠甘草湯方:
黃連一兩、黃芩一兩、阿膠一兩、甘草一兩。
右四味,以水一斗,先煮三味,取四升,去滓,納膠烊消,分溫三服。
病溫,舌赤,咽乾,心中煩熱,脈急數,上寸口者,此溫邪干心也。黃連黃芩阿膠甘草湯主之。
黃連黃芩阿膠甘草湯方:
黃連三兩、黃芩三兩、阿膠一兩、甘草二兩(炙)。
右四味,以水一斗,先煮三味,取三升,去滓,納膠烊消,分溫三服。
【4.11】
病溫,口渴,咳嗽,衄①不止,脈浮而數大,此溫邪乘肺也,黃芩石膏杏子甘草湯主之。
黃芩石膏杏子甘草湯方:
黃芩三兩、石膏半斤(碎)、杏仁十四枚(去皮、尖)、甘草一兩(炙)。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
病溫,口渴,咳嗽,衄不止,脈浮而數大者,此溫邪乘肺也。黃芩石膏杏子甘草湯主之。
黃芩石膏杏子甘草湯方:
黃芩三兩、石膏半斤(碎,綿裹)、杏仁四十枚(去皮、尖)甘草一兩(炙)。
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【4.12】
病溫,發熱,腰以下有水氣,甚則少腹熱痛,小便赤數,脈急而數,下尺中者,此溫邪移腎也,地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯主之。
地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯方:
地黃六兩、黃柏三兩、秦皮二兩、茯苓三兩、澤瀉一兩。
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
病溫,發熱,從腰以下有水氣,甚則少腹熱痛,小便赤數,脈急而數,下尺中者,此溫邪移腎也,地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯主之。
地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯方:
地黃六兩、黃柏三兩、秦皮二兩、茯苓三兩、澤瀉一兩。
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【4.13】
病大溫,發熱,頭暈,目眩,齒枯,唇焦,讝語,不省人事,面色乍青乍赤,脈急大而數者,大黃香蒲湯主之;若喉閉難下咽者,針少商令出血;若脈乍疏乍數,目內陷者死。
大黃香蒲湯方:
大黃四兩、香蒲一兩、黃連三兩、地黃半斤、牡丹皮六兩。
右五味,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服二升,日三服。
病大溫,發熱,頭暈,目眩,齒枯,唇焦,譫語,不省人事,面色乍青、乍赤,脈急大而數者,大黃香蒲湯主之。若喉閉,難下嚥者,針少商令出血。若脈乍疏乍數,目內陷者,死。
大黃香蒲湯方:
大黃四兩(酒洗)、香蒲一兩、黃連三兩、地黃半斤、牡丹皮六兩。
右五味,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服二升,日三服。
【4.14】
溫病,下之大便溏,當自愈;若下之利不止者,必腹滿,宜茯苓白朮甘草湯主之②。
茯苓白朮甘草湯方:
茯苓四兩、白朮三兩、甘草一兩(炙)。
右三味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
溫病,下之,大便溏,當自愈。若下之,利不止者,必腹滿,宜茯苓白朮甘草湯。
茯苓白朮甘草湯方:
茯苓四兩、白朮三兩、甘草一兩(炙)。
右三味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【4.15】
風溫者,因其人素有熱,更傷於風,而為病也,脈浮弦而數。若頭不痛者,桂枝去桂加黃芩牡丹湯主之。若伏氣病溫,誤發其汗,則大熱煩冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聾,脈大而數者,宜白虎湯;大實者,宜承氣輩;若至十餘日則入於裏,宜黃連阿膠湯。何以知其入裏?以脈沉而數,心煩不臥,故知之也。(白虎湯方見前)
桂枝去桂加黃芩牡丹湯方:
芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(劈)、黃芩三兩、牡丹皮三兩。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
大承氣湯方:
大黃四兩(酒洗)、厚朴半斤(製)、枳實五枚(炙)、芒硝三合。
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,
更上微火,一兩沸,分溫再服,得下,餘勿服。
小承氣湯方:
大黃四兩(酒洗)、厚朴二兩(製)、枳實三枚大者(炙)。
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分溫二服,初服當更衣,不爾盡飲之;若更衣者,勿服之。
調胃承氣湯方:
大黃四兩(酒洗)、甘草二兩(炙)、芒硝半斤。
右三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,納芒硝,更上微火,煮令沸,少少溫服之。
黃連阿膠湯方:
黃連四兩、芍藥二兩、黃芩二兩、阿膠三兩、雞子黃三枚。
右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,納阿膠烊消,小冷,納雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。
風溫者,因其人素有熱,更傷於風,而為病也。脈浮弦而數,若頭不痛者,桂枝去桂加黃芩牡丹湯主之。若伏氣病溫,誤發其汗,則大熱煩冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聾,脈大而數者,宜白虎湯;大實者,宜承氣輩;若至十餘日,則入於裏,宜黃連阿膠湯。何以知其入裏?以脈沉而數,心煩不臥,故知之也。
桂枝去桂加黃芩牡丹湯方:
芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生薑三兩(切)、大棗十二枚(擘)、黃芩三兩、牡丹皮三兩。
右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
大承氣湯方:
大黃四兩(酒洗)、厚朴半斤(炙,去皮)、枳實五枚(炙)、芒硝三合。
右四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一二沸,分溫再服。得一服下者,餘勿服。
小承氣湯方:
大黃四兩(酒洗)、厚朴二兩(炙,去皮)、枳實大者三枚(炙)。
右三味,以水四升,先煮二味,取一升二合,去滓,納大黃,再煎一二沸,去滓,分溫再服。初服當更衣,不爾者,盡飲之;若更衣者,餘勿服。
調胃承氣湯方:
甘草二兩(炙)、芒硝半升、大黃四兩(酒洗)。
右三味,以水三升,先煮二味,取一升,去滓,納芒硝,更上微火一二沸,溫頓服之,以調胃氣。
黃連阿膠湯方:
黃連四兩、黃芩二兩、芍藥二兩、阿膠三兩、雞子黃二枚。
右五味,以水六升,先煮三味,取二升,去滓,納膠烊消,小冷,納雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。
【4.16】
病溫,治不得法,留久移於三焦,其在上焦,則舌蹇神昏,宜梔子湯;其在中焦,則腹痛而利,利後腹痛,唇口乾燥,宜白虎加地黃湯;其在下焦,從腰以下熱,齒黑,咽乾,宜百合地黃牡丹皮①半夏茯苓湯。
梔子湯方:
梔子十六枚(劈)、黃芩三兩、半夏半斤、甘草二兩。
右四味,以水四升,先煮梔子,取二升半,去滓,納三味,煮取一升,去滓,分溫再服。
白虎加地黃湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎)、甘草二兩(炙)、粳米六合、
地黃六兩。
右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
百合地黃牡丹皮半夏茯苓湯方:
百合七枚(劈)、地黃汁一升、牡丹皮六兩、半夏一升、茯苓四兩。
右五味,先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,別以水二升,煮取一升,去滓;別以泉水四升,煮三味,取二升,去滓;納地黃汁,與百合汁,更上火令沸,溫服一升,日三服。
病溫,治不得法,留久移于三焦,其在上焦,則舌蹇,神昏,宜梔子湯;其在中焦,則腹痛而利,利後腹痛,唇口乾燥,宜白虎加地黃湯;其在下焦,從腰以下熱,齒黑,咽乾,宜百合地黃牡丹半夏茯苓湯。
梔子湯方:
梔子十四枚(擘)、黃芩二兩、半夏半升(洗)、甘草二兩(炙)。
右四味,以水四升,先煮梔子,取二升半,納諸藥,再煮取一升半,去滓,分溫再服。
白虎加地黃湯方:
知母六兩、石膏一斤(碎,綿裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、地黃六兩。
右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
百合地黃牡丹半夏茯苓湯方:
百合七枚(擘)、地黃汁一升、牡丹皮六兩、半夏一升(洗)、茯苓四兩。
右五味,先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水;別以泉水二升,煮取一升,去滓;別以泉水四升,納三味,煮取二升,去滓,納地黃汁與百合汁,更上火令沸,溫服一升,日三服。
- Nov 10 Sat 2012 11:33
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桂林古本03
【3.1】
問曰:六氣主客何以別之?師曰:厥陰生少陰,少陰生少陽,少陽生太陰,太陰生陽明,陽明生太陽,太陽復生厥陰,周而復始,久久不變,年復一年,此名主氣;厥陰生少陰,少陰生太陰,太陰生少陽,少陽生陽明,陽明生太陽,復生厥陰,周而復始,此名客氣。
【3.2】
問曰:其始終奈何?師曰:初氣始於大寒,二氣始於春分,三氣始於小滿,四氣始於大暑,五氣始於秋分,終氣始於小雪,仍終於大寒,主客相同,其差各三十度也。
【3.3】
問曰:司天在泉奈何?師曰:此客氣也,假如子午之年,少陰司天,陽明則為在泉,太陽為初氣,厥陰為二氣,司天為三氣,太陰為四氣,少陽為五氣,在泉為終氣;卯酉之年,陽明司天,少陰在泉,則初氣太陰,二氣少陽,三氣陽明,四氣太陽,五氣厥陰,終氣少陰;戌辰之年,太陽司天,太陰在泉;丑未之年,太陰司天,太陽在泉;寅申之年,少陽司天,厥陰在泉;巳亥之年,厥陰司天,少陽在泉;其餘各氣,以例推之。
【3.4】
問曰:其為病也何如?師曰:亦有主客之分也。
假如厥陰司天,主勝,則胸脇痛,舌難以言;客勝,則耳鳴,掉眩,甚則咳逆。
少陰司天,主勝,則心熱,煩躁,脇痛支滿;客勝,則鼽嚏,頸項強,肩背瞀熱,頭痛,少氣,發熱,耳聾,目瞑,甚則跗腫,血溢,瘡,喑,喘咳。
太陰司天,主勝,則胸腹滿,食已而瞀;客勝,則首、面、跗腫,呼吸氣喘。
少陽司天,主勝,則胸滿,咳逆,仰息,甚則有血,手熱;客勝,則丹疹外發,及為丹熛,瘡瘍,嘔逆,喉痹,頭痛,嗌踵,耳聾,血溢,內為瘛瘲。
陽明司天,主勝,則清復內餘,咳,衄,嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死,金居少陽之位,客不勝主也。
太陽司天,主勝,則喉嗌中鳴;客勝,則胸中不利,出清涕,感寒則咳也。
厥陰在泉,主勝,則筋骨徭并,腰腹時痛;客勝,則關節不利,內為痙強,外為不便。
少陰在泉,主勝,則厥氣上行,心痛發熱,膈中眾痹皆作,發於胠脇,魄汗不藏,四逆而起;客勝,則腰痛,尻、股、膝、髀、腨、胻、足病,瞀熱以酸,跗腫不能久立,溲便變。
太陰在泉,主勝,則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝;客勝,則足痿下腫,便溲不時,濕客下焦,發而濡泄,及為陰腫,隱曲之疾。
少陽在泉,主勝,則熱反上行,而客於心,心痛發熱,格中而嘔;客勝,則腰腹痛,而反惡寒,甚則下白溺白。
陽明在泉,主勝,則腰重,腹痛,少腹生寒,下為鶩溏,寒厥於腸,上衝胸中,甚則喘滿,不能久立;客勝,則清氣動下,少腹堅滿,而數便泄。
太陽在泉,以水居水位,無所勝也。
【3.5】
問曰:其勝復何如?師曰:有勝必有復,無勝則無復也。
厥陰之勝,則病耳鳴,頭眩,憒憒欲吐,胃膈如寒,胠脇氣并,化而為熱,小便黃赤,胃脘當心而痛,上及兩脇,腸鳴,飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,膈不通;其復也,則少腹堅滿,裏急暴痛,厥心痛,汗發,嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痹而吐。
少陰之勝,則病心下熱,善飢,臍下反動,氣游三焦,嘔吐,躁煩,腹滿而痛,溏泄赤沃;其復也,則燠熱內作,煩躁,鼽嚏,少腹絞痛,嗌燥,氣動於左上行於右,咳則皮膚痛,暴喑,心痛,鬱冒不知人,灑淅惡寒振慄,譫妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣,骨痿,膈腸不便,外為浮腫,噦噫,痱疹,瘡瘍,癰疽,痤痔,甚則入肺,咳而鼻淵。
太陰之勝,則火氣內鬱,瘡瘍於中,流散於外,病在胠脇,甚則心痛熱格,頭痛,喉痹,項強,又或濕氣內鬱,寒迫下焦,少腹滿,腰椎痛強,注泄,足下濕,頭重,跗腫,足脛腫,飲發於中,跗腫於上;其復也,則體重,中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發於中,咳喘有聲,頭項痛重,掉瘛尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竊泄無度。
少陽之勝,則病熱客於胃,心煩而痛,目赤,嘔酸,善飢,耳痛,溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,少腹痛,下沃赤白;其復也,枯燥,煩熱,驚瘛,咳,衄,心熱,煩躁,便數,憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,火氣內發,上為口糜,嘔逆,血溢,血泄,發而為瘧,惡寒鼓慄,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴飲水漿,色變黃赤,少氣肺痿,化而為水,傳為跗腫,甚則入肺,咳而血泄。
陽明之勝,則清發於中,左胠脇痛,溏泄,內為嗌塞,外發頹疝,胸中不便,嗌而咳;其復也,則病生胠脇,氣歸於左,善太息,甚則心痛痞滿,腹脹而泄,嘔苦,咳噦煩心,病在膈中,甚則入肝,驚駭筋攣。
太陽之勝,則病痔瘧,發寒厥入胃,則內生心痛,陰中乃瘍,隱曲不利,亙引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡滿血變,或為血泄,皮膚否腫,腹滿時減,熱反上行,頭項囟頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,則傳為濡泄;其復也,則心胃生寒,胸膈不利,心痛痞滿,頭痛,善悲,時發眩仆,食減,腰椎反痛,屈伸不便,少腹控睪引腰脊上衝心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘,善悲,寒復內餘,則腰尻痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。此六氣之病,須謹識之,而弗失也。
【3.6】
師曰:子知六氣,不知五運,未盡其道,今為子言。假如太陽司天,而運當甲己,夫甲己土運也,太陽寒水也,土能剋水,太陽不能正其位也;又如厥陰司天,而逢乙庚金運;少陰少陽司天,而逢丙辛水運;太陰司天,而逢丁壬木運;陽明司天,而逢戊癸火運,其例同也。
【3.7】
問曰:其治法奈何?師曰:風寒暑濕燥熱各隨其氣,有假者反之,甚者從之,微者逆之,采取方法,慎毋亂也。
【3.8】
四時八節二十四氣七十二候決病法:
立春正月節斗指艮,雨水正月中斗指寅。
驚蟄二月節斗指甲,春分二月中斗指卯。
清明三月節斗指乙,穀雨三月中斗指辰。
立夏四月節斗指巽,小滿四月中斗指巳。
芒種五月節斗指丙,夏至五月中斗指午。
小暑六月節斗指丁,大暑六月中斗指未。
立秋七月節斗指坤,處暑七月中斗指申。
白露八月節斗指庚,秋分八月中斗指酉。
寒露九月節斗指辛,霜降九月中斗指戌。
立冬十月節斗指乾,小雪十月中斗指亥。
大雪十一月節斗指壬,冬至十一月中斗指子。
小寒十二月節斗指癸,大寒十二月中斗指丑。
【3.9】
二十四氣,節有十二,中氣有十二。五日為一候,氣亦同,合有七十二候。決病生死,此須洞解之也。
【3.10】
陰陽大論云:春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰冽,此則四時正氣之序也。冬時嚴寒,萬類深藏,君子周密,則不傷於寒。觸冒之者,則名傷寒耳。其傷於四時之氣,皆能為病。以傷寒為病者,以其最盛殺厲之氣也,中而即病者,名曰傷寒。不即病,寒毒藏於肌膚,至春變為溫病,至夏變為暑病。暑病者,熱極重於溫也。是以辛苦之人,春夏多溫熱者,皆由冬時觸寒所致,非時行之氣也。凡時行者,春時應暖而反大寒,夏時應熱而反大涼,秋時應涼而反大熱,冬時應寒而反大溫,此非其時而有其氣。是以一歲之中,長幼之病多相似者,此則時行之氣也。
夫欲候知四時正氣為病及時行疫氣之法,皆當按斗曆占之。九月霜降節後,宜漸寒,向冬大寒,至正月雨水節後宜解也。所以謂之雨水者,以冰雪解而為雨水故也。至驚蟄二月節後,氣漸和暖,向夏大熱,至秋便涼。從霜降以後,至春分以前,凡有觸冒霜露,體中寒即病者,謂之傷寒也。九月十月,寒氣尚微,為病則輕;十一月十二月,寒冽已嚴,為病則重;正月二月,寒漸將解,為病亦輕。此以冬時不調,適有傷寒之人即為病也。其冬有非節之暖者,名曰冬溫。冬溫之毒,與傷寒大異。冬溫復有先後,更相重沓,亦有輕重,為治不同,證如後章。從立春節後,其中無暴大寒,又不冰雪,而有人壯熱為病者,此屬春時陽氣,發其冬時伏寒,變為溫病。從春分以後,至秋分節前,天有暴寒者,皆為時行寒疫也。三月四月,或有暴寒,其時陽氣尚弱,為寒所折,病熱猶輕;五月六月,陽氣已盛,為寒所折,病熱則重;七月八月,陽氣已衰,為寒所折,病熱亦微。其病與溫相似,但治有殊耳。
十五日得一氣,於四時之中,一時有六氣,四六名為二十四氣。然氣候亦有應至仍不至,或有未應至而至者,或有至而太過者,皆成病氣也。但天地動靜,陰陽鼓擊者,各正一氣耳。是以彼春之暖,為夏之暑;彼秋之忿,為冬之怒。是故冬至之後,一陽爻升,一陰爻降也。夏至之後,一陽氣下,一陰氣上也。斯則冬夏二至,陰陽合也;春秋二分,陰陽離也。陰陽交易,人變病焉。此君子春夏養陽,秋冬養陰,順天地之剛柔也。小人觸冒,必嬰暴疹。須知毒烈之氣,留在何經,必發何病,詳而取之。
是以春傷於風,夏必飧泄;夏傷於暑,秋必病瘧;秋傷於濕,冬必咳嗽;冬傷於寒,春必病溫。此必然之道,可不審明之。傷寒之病,逐日淺深,以施方治。今世人傷寒,或始不早治,或治不對病,或日數久淹,困乃告醫。醫人又不依次第而治之,則不中病。皆宜臨時消息制方,無不效也。
【3.11】
又土地溫涼,高下不同;物性剛柔,飧居亦異。是故黃帝興四方之問,歧伯舉四治之能,以訓後賢,開其未晤。臨病之工,宜須兩審也。
【3.12】
凡傷於寒,傳經則為病熱,熱雖甚,不死;若兩感於寒而病者,多死。尺寸俱浮者,太陽受病也,當一二日發。以其脈上連風府,故頭項痛,腰脊強。
【3.13】
尺寸俱長者,陽明受病也,當二三日發。以其脈夾鼻絡於目,故身熱、汗出、目痛、鼻乾、不得臥。
【3.14】
尺寸俱弦者,少陽受病也,當三四日發。以其脈循脇絡於耳,故胸脇痛而耳聾。此三經受病,未入於腑者,皆可汗而已。
【3.15】
尺寸俱沉濡者,太陰受病也,當四五日發。以其脈布胃中絡於嗌,故腹滿而嗌乾。
【3.16】
尺寸俱沉細者,少陰受病也,當五六日發。以其脈貫腎絡於肺,繫舌本,故口燥舌乾而渴。
【3.17】
尺寸俱弦微者,厥陰受病也,當六七日發,以其脈循陰器絡於肝,故煩滿而囊縮。此三經受病,已入於腑者,皆可下而已。
【3.18】
傷寒傳經在太陽,脈浮而急數,發熱,無汗,煩躁,宜麻黃湯。
傷寒,傳經在太陽,脈浮而急數,發熱,無汗,煩躁者,宜麻黃湯。
【3.19】
傳陽明,脈大而數,發熱,汗出,口渴,舌燥,宜白虎湯。不差,與承氣湯。
傳陽明,脈大而數,發熱,汗出,口渴,舌燥者,宜白虎湯;不差,與承氣輩。
【3.20】
傳少陽,脈弦而急,口苦,咽乾,頭暈,目眩,往來寒熱,熱多寒少,宜小柴胡湯。不差,與大柴胡湯。
傳少陽,脈弦而急,口苦,咽乾,頭暈,目眩,往來寒熱,熱多寒少者,宜小柴胡湯。不差,與大柴胡湯。
【3.21】
傳太陰,脈濡而大,發熱,下利,口渴,腹中急痛,宜茯苓白朮厚朴石膏黃芩甘草湯。
傳太陰,脈濡而大,發熱,下利,口渴,腹中急痛者,宜茯苓白朮厚朴石膏黃芩甘草湯。
【3.22】
傳少陰,脈沉細而數,手足時厥時熱,咽中痛,小便難,宜附子細辛黃連黃芩湯。
傳少陰,脈沉細而數,手足時厥時熱,咽中痛,小便難者,宜附子細辛黃連黃芩湯。
【3.23】
傳厥陰,脈沉弦而急,發熱時悚,心煩嘔逆,宜桂枝當歸湯,吐蚘者,宜烏梅丸。
傳厥陰,脈沉弦而急,發熱時悚,心煩,嘔逆,宜桂枝當歸湯,吐蚘者,宜烏梅丸。
【3.24】
以上皆傳經脈證並治之正法也。若入腑及臟,為傳經變病,治列後條。
【3.25】
若兩感於寒者,一日太陽受之,即與少陰俱病,則頭痛,口乾,煩滿而渴,脈時浮時沉,時數時細,大青龍湯加附子湯主之。
若兩感於寒,一日,太陽受之即與少陰俱病,則頭痛,口乾,煩滿而渴,脈時浮時沉,時數時細者,小青龍加附子湯主之。
【3.26】
二日陽明受之,即與太陰俱病,則腹滿,身熱,不欲食,讝語,脈時高時卑,時強時弱,宜大黃石膏茯苓白朮枳實甘草湯。
二日,陽明受之即與太陰俱病,則腹滿、身熱,不欲食,譫語,脈時高時卑,時強時弱者,宜大黃石膏茯苓白朮枳實甘草湯。
【3.27】
三日少陽受之,即與厥陰俱病,則耳聾,囊縮而厥,水漿不入,脈乍弦乍急、乍細乍散,宜當歸附子湯主之。
三日,少陽受之即與厥陰俱病,則耳聾,囊縮而厥,水漿不入,脈乍弦乍急,乍細乍散者,當歸附子湯主之。
【3.28】
以上皆傳經變病,多不可治。不知人者,六日死。若三陰三陽、五臟六腑皆受病,則榮衛不行、臟腑不通而死矣。所謂兩感於寒不免於死者,其在斯乎!其在斯乎!
【3.29】
若不加異氣者,至七日太陽病衰,頭痛少愈也;八日陽明病衰,身熱少歇也;九日少陽病衰,耳聾微聞也;十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食;十一日少陰病衰,渴止舌乾,已而嚏;十二日厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病人精神爽也。若過十三日以上,不間,尺寸陷者,大危。若更感異氣,變為他病者,當依壞病證法而治之。
若脈陰陽俱盛,重感於寒者,變成溫瘧。陽脈浮滑,陰脈濡弱,更傷於風者,變為風溫。陽脈洪數,陰脈實大,更遇溫熱者,變為溫毒。溫毒,病之最重者也。陽脈濡弱,陰脈弦緊,更遇溫氣者,更遇溫氣者,變為溫疫。以此冬傷於寒,發為溫病,脈之變證,方治如說。
【3.30】
凡人有疾,不時即治,隱忍冀差,以成痼疾,小兒、女子,益以滋甚。時氣不和,便當早言,尋其邪由,及在腠理,以時治之,罕有不愈者。患人忍之,數日乃說,邪氣入臟,則難為制。
【3.31】
凡作湯藥,不可避晨夕,覺病須臾,即宜便治,不等早晚,則易愈矣;如或差遲,病即傳變,雖欲除治,必難為力;服藥不如方法,縱意違師,不須治之。
【3.32】
凡傷寒之病,多從風寒得之,始表中風寒,入裏則不消矣,未有溫覆當而不消散者。不在證治,擬欲攻之,猶當先解表,乃可下之;若表未解,而納不消,必非大滿,猶有寒熱,則不可下;若表已解,而納不消,大滿,大實,腹堅,中有燥屎,自可下之;雖四五日,數下之,不能為禍也。若不宜下,而便攻之,則內虛熱入,協熱遂利,煩躁諸變,不可勝數,輕者因篤,重者必死矣。
【3.33】
夫陽盛陰虛,汗之則死,下之則愈;陽虛陰盛,汗之則愈,下之則死。如是,則神丹安可以誤發,甘遂何可以妄攻?虛盛之治,相背千里,吉凶之機,應若影響,豈容易哉!況桂枝下咽,陽盛即斃;承氣入胃,陰盛以亡,死生之要,在乎須臾,視身之盡,不暇計日。此陰陽虛實之交錯,其候至微,發汗吐下之相反,其禍至速。而醫術淺狹,懵然不知病源,為治乃誤,使病者殞歿,自謂其分,至令冤魂塞於冥路,死屍盈於曠野,仁者鑒此,豈不痛歟!
夫陽盛陰虛,汗之則死,下之則愈;陽虛陰盛,汗之則愈,下之則死。如是,則神丹安可以誤發,甘遂何可以妄攻?虛盛之治,相背千裏;吉兇之機,應若影響,豈容易哉!況桂枝下咽,陽盛即斃,承氣入胃,陰盛以亡。死生之要,在乎須臾,視身之盡,不暇計日,此陰陽虛實之交錯,其候至微,發汗、吐、下之相反,其禍至速,而醫術淺狹,懵然不知病源,為治乃誤,使病者隕歿,自謂其分,至令冤魂塞於冥路,死屍盈於曠野,仁者鑒此,豈不痛歟。
【3.34】
凡兩感病俱作,治有先後,發表攻裏,本自不同,而執迷用意者,乃云神丹、甘遂合而飲之,且解其表,又除其裏,言巧似是,其理實違。夫智者之舉錯也,常審以慎;愚者之動作也,必果而速。安危之辨,豈可詭哉?世上之士,但務彼翕習之榮,而莫見此傾危之敗,惟明者居然,能護其本,近取諸身,夫何遠焉?
【3.35】
凡發汗,溫暖湯藥,其方雖言日三服,若病劇不解,當促其間,可半日中盡三服。若與病相阻,即使有所覺。病重者,一日一夜,當晬時觀之。如服一劑,病證猶在,故當復作本湯服之;至有不能汗出,服三劑乃解;若汗不出者,死病也。
【3.36】
凡得時氣病,至五六日,而渴欲飲水,飲水不能多,不當與也。何者?以腹中熱尚少,不能消之,便更與人,作病也。至七八日,大渴欲飲水者,猶當依證而與之,與之時常令不足,勿極意也,言能飲一斗,與五升。若飲而腹滿,小便不利,若喘若噦,不可與之也。忽然大汗出,是為自愈也。
【3.37】
凡得病,反能飲水,此為欲愈之病。其不曉病者,但聞病欲飲水者自愈,小渴者,乃強與飲之,因成其禍,不可復救也。
【3.38】
凡得病厥,脈動數,服湯更遲,脈浮大減小,初躁後靜,此皆愈證也。
【3.39】
凡治溫病,可刺五十九穴。又身之穴,三百六十有五,其三十穴灸之有害,七十九穴刺之為災,並中髓也。
【3.40】
脈四損,三日死。平人一息,病人脈一至,名曰四損。
【3.41】
脈五損,一日死。平人二息,病人脈一至,名曰五損。
【3.42】
脈六損,一時死。平人三息,病人脈一至,名曰六損。
【3.43】
四損經氣絕,五損腑氣絕,六損臟氣絕。真氣不行於經,曰經氣絕;不行於腑,曰腑氣絕;不行於臟,曰臟氣絕。經氣絕則四肢不舉,腑氣絕則不省人事,臟氣絕則一身盡冷。
【3.44】
脈盛身寒,得之傷寒;脈虛身熱,得之傷暑。脈陰陽俱盛,大汗出,下之不解者死;脈陰陽俱虛,熱不止者死;脈至乍數乍疏者死;脈至如轉索,按之不易者其日死;讝言妄語,身微熱,脈浮大,手足溫者生;逆冷,脈沉細者,不過一日死矣。此以前是傷寒熱病證候也。
【3.45】
脈濡而弱,弱反在關,濡反在巔;微反在上,濇反在下。微則陽氣不足,濇則無血。陽氣反微,中風汗出,而反躁煩;濇則無血,厥而且寒,陽厥發汗,躁不得眠。陽微則不可下,下之則心下痞鞕。
【3.46】
動氣在右,不可發汗,發汗則衄而渴,心苦煩,飲水即吐。
【3.47】
動氣在左,不可發汗,發汗則頭眩,汗不止則筋惕肉瞤。
【3.48】
動氣在上,不可發汗,發汗則氣上衝,止於心下。
【3.49】
動氣在下,不可發汗,發汗則無汗可發,心中大煩,骨節疼痛,目眩惡寒,食則吐穀,氣不得前。
【3.50】
咽中閉塞,不可發汗,發汗則吐血,氣微欲絕,手足厥冷,欲得蜷臥,不能自溫。
【3.51】
諸脈得數動微弱者,不可發汗,發汗則大便難,腹中乾,胃燥而煩,其形相象,根本異源。
【3.52】
脈濡而弱,弱反在關,濡反在巔;弦反在上,微反在下。弦為陽運,微為陰寒。上實下虛,意欲得溫。微弦為虛,不可發汗,發汗則寒慄,不能自還。咳而發汗,其咳必劇,數吐涎沫,咽中必乾,小便不利,心中飢煩,晬時而發,其形似瘧,有寒無熱,虛而寒慄,蜷而苦滿,腹中復堅,命將難全。
【3.53】
厥逆脈緊,不可發汗,發汗則聲亂、咽嘶、舌萎、聲不得前。
【3.54】
諸逆發汗,病微者難差,劇者必死。
【3.55】
凡發汗,欲令遍身漐漐微似汗,不可令如水流漓。若病不解,當重發汗。若汗多者,不得重發汗,亡陽故也。
【3.56】
凡服湯發汗,中病便止,不必盡劑;
【3.57】
凡用吐湯,中病便止,不必盡劑。
【3.58】
諸四逆厥者,不可吐之;虛家亦然。
【3.59】
凡病胸上諸實,胸中鬱鬱而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下利十餘行,其脈反濇,寸口脈微滑,此可吐之,吐之利則止。
【3.60】
宿食在上脘者,當吐之。
【3.61】
動氣在右,不可下之,下之則津液內竭,咽燥鼻乾,頭眩心悸也。
【3.62】
動氣在左,不可下之,下之則腹內拘急,食飲不下,動氣更劇,雖有身熱,臥則欲蜷。
【3.63】
動氣在上,不可下之,下之則掌中熱煩,身上浮冷,熱汗自泄,欲得水自灌。
【3.64】
動氣在下,不可下之,下之則腹脹滿,卒起頭眩,食則下利清穀,心下痞。
【3.65】
咽中閉塞,不可下之,下之則上輕下重,水漿不下,臥則欲蜷,身急痛,下利日數十行。
【3.66】
諸外實者,不可下之,下之則發微熱,若亡脈厥者,當臍握熱。
【3.67】
諸虛者,不可下之,下之則大渴,求水者易愈,惡水者劇。
【3.68】
脈濡而弱,弱反在關,濡反在巔;弦反在上,微反在下。弦為陽運,微為陰寒。上實下虛,意欲得溫。微弦為虛,虛者不可下也。微弦為咳,咳則吐涎,下之則咳止而利因不休,利不休則胸中如蟲齧,粥入則出,小便不利,兩脇拘急,喘息為難,頸背相引,臂則不仁,極寒反汗出,身冷若冰,眼睛不慧,語言不休,而穀氣多入,此為除中,口雖欲言,舌不得前。
【3.69】
脈濡而弱,弱反在關,濡反在巔;浮反在上,數反在下。浮為陽虛,數為無血。浮為虛,數生熱。浮為虛,自汗出而惡寒,振而寒慄,微弱在關,胸下為急,喘汗而不得呼吸;數為痛,呼吸之中痛在於脇,振寒相搏,形如瘧狀,醫反下之,故令脈數發熱,狂走見鬼,心下為痞,小便淋漓,少腹甚鞕,小便尿血也。
【3.70】
脈濡而緊,濡則衛氣微,緊則榮中寒。陽微衛中風,發熱而惡寒;榮緊胃氣冷,微嘔心內煩。醫謂有大熱,解肌而發汗,亡陽虛煩躁,心下苦痞堅,表裏俱虛竭,卒起而頭眩,客熱在皮膚,悵怏不得眠。不知胃氣冷,緊寒在關元,技巧無所施,汲水灌其身,客熱應時而罷,慄慄而振寒,重被而覆之,汗出而冒巔,體惕而又振,小便為微難。寒氣因水發,清穀不容閑,嘔變反腸出,顛倒不得安,手足為微逆,身冷而內煩,遲欲從後救,安可復追還。
【3.71】
脈浮而緊,浮則為風,緊則為寒,風則傷衛,寒則傷榮,榮衛俱病,骨節煩疼,當發其汗,而不可下也。
【3.72】
脈浮而大,心下反鞕,有熱,屬臟者,攻之,不令發汗;屬腑者,不令溲數。溲數則大便鞕,汗多則越甚。脈遲者,尚未可攻也。
【3.73】
傷寒,脈陰陽俱緊,惡寒發熱,則脈欲厥。厥者,脈初來大,漸漸小,更來漸大,是其候也。如此者惡寒,甚者,翕翕汗出,喉中痛,若熱多者,目赤脈多,睛不慧,醫復發之,咽中則傷;若復下之,則兩目閉,寒多便清穀,熱多便膿血;若熏之,則身發黃;若熨之,則咽燥。若小便利者,可救之;若小便難者,危殆也。
【3.74】
傷寒發熱,口中勃勃氣出,頭痛目黃,衄不可制,陰陽俱虛,貪水者必嘔,惡水者厥。若下之,則咽中生瘡,假令手足溫者,必下重便膿血。頭痛目黃者,下之則目閉。貪水者,下之則脈厥,其聲嚶嚶,咽喉塞;汗之則戰慄。惡水者,下之則裏冷,不嗜食,大便完穀出,汗之則口中傷,舌上白苔,煩躁,脈反數,不大便六七日,後必便血,小便不利也。
【3.75】
凡服下湯,得利便止,不必盡劑。此以前是汗吐下三法之大要也,若能於此例之外,更神而明之,斯道其庶幾乎?
【3.76】
問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。四季脾旺不受邪,即勿補之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也。夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱則水不行,水不行則心火氣盛,心火氣盛則傷肺,肺被傷則金氣不行,金氣不行則肝氣盛,肝必自愈,此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法,實則不可用之。經曰「勿虛虛,勿實實,補不足,損有餘。」是其義也。餘臟准此。
【3.77】
夫人秉五常,因風氣而生長。風氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元真通暢,人即安和。客氣邪風中人多死,千般災①難不越三條:一者,經絡受邪,入於臟腑,為內所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之,病由多盡。若人能養慎,不令邪風干忤經絡,適中經絡,未流傳臟腑,即醫治之;四肢才覺重滯,即導引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞;更能無犯王法,禽獸災傷,房室勿令竭乏,服食節其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理。腠者,是三焦通會元真之處,為血氣所注;理者,是皮膚臟腑之文理也。
【3.78】
問曰:病人有氣色見於面部,願聞其說。師曰:鼻頭色青,腹中痛,苦冷者死;鼻頭色微黑者,有水氣;色黃者,胸上有寒;色白者,亡血也。設微赤非時者死。其目正圓者痙,不治。又色青為痛,色黑為勞,色赤為風,色黃者便難,色鮮明者有留飲。
【3.79】
師曰:語聲寂寂然喜驚呼者,骨節間病;語聲喑喑然不徹者,心膈間病;語聲啾啾然細而長者,頭中病。
【3.80】
師曰:息搖肩者,心中堅;息引胸中上氣者,咳;息張口短氣者,肺痿唾沫。
【3.81】
師曰:吸而微數者,其病在中焦,實也,下之則愈;虛者不治。在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸遠。此皆難治。呼吸動搖振振者,不可治也。
【3.82】
師曰:寸口脈動者,因其王時而動。假令肝王色青,四時各隨其色,肝色青而反色白,非其時也。色脈非時,法皆當病。
【3.83】
問曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過,何謂也?師曰:冬至之後,甲子夜半少陽起,少陽之時,陽始生,天得溫和。以未得甲子,天因溫和,此未至而至也;以得甲子,而天猶未溫和,此為至而不至也;以得甲子,而天大寒不解,此為至而不去也;以得甲子,而天溫如盛夏五六月時,此為至而太過也。
【3.84】
問曰:經云「厥陽獨行」,何謂也?師曰:此為有陽無陰,故稱厥陽。
【3.85】
問曰:寸脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣,實氣相搏,血氣入臟即死,入腑即愈,此為卒厥,何謂也?師曰:唇口青,身冷,為入臟,即死;①身和自汗出,為入腑,即愈。
【3.86】
問曰:脈脫,入臟即死,入腑即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。譬如浸淫瘡,從口流向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治。病在外者可治,入裏者即死。
【3.87】
問曰:陽病十八,何謂也?師曰:頭、項痛,腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八,何謂也?師曰:咳,上氣,喘,噦,咽痛,腸鳴,脹滿,心痛,拘急。臟病三十六,腑病三十六,合為一百八病。此外五勞、七傷、六極、婦人三十六病,不在其中。清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中裏,䅽飪之邪,從口入者,宿食也。
【3.88】
問曰:病有急當救裏、救表者,何謂也?師曰:病,醫下之,續得下利清穀不止,身體疼痛者,急當救裏;後身疼痛,清便自調者,急當救表也。
【3.89】
夫病痼疾,加以卒病,當先治其卒病,後乃治其痼疾也。
【3.90】
師曰:五臟病,各有所得者,愈;五臟病各有所惡,各隨其所不喜為病。如病者素不喜食,而反暴思之,必發熱也。
【3.91】
夫病在諸臟,欲攻,當隨其所得而攻之。如渴者,與豬苓湯。餘倣此。
【3.92】
夫病者手足寒,上氣腳縮,此六腑之氣絕於外也。下利不禁,手足不仁者,此五臟之氣絕於內也。內外氣絕者,死,不治。
【3.93】
師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,為腹堅;熱在下焦者,則尿血,或為淋悶不通。大腸有寒者,多鶩溏;有熱者,便腸垢。小腸有寒者,其人下重便膿血;有熱者,必痔。
【3.94】
問曰:三焦竭,何謂也?師曰:上焦受中焦之氣,中焦未和,不能消穀,故上焦竭者,必善噫;下焦承中焦之氣,中氣未和,穀氣不行,故下焦竭者,必遺溺失便。
【3.95】
問曰:病有積,有聚,有䅽氣,何謂也?師曰:積者,臟病也,終不移處;聚者,腑病也,發作有時,轉輾移痛;䅽氣者,脇下痛,按之則愈,愈而復發,為䅽氣。諸積之脈,沉細附骨。在寸口,積在胸中;微出寸口,積在喉中;在關者,積在臍旁;上關上,積在心下;微出下關,積在少腹;在尺中,積在氣衝;脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈左右俱出,積在中央。各以其部處之。