散仙居

【6.1】

太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。

【6.2】

太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。

【6.3】

太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。

【6.4】

傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數急者，此為傳也。

【6.5】

傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，此為不傳也。

【6.6】

太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病；若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈瘲；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

【6.7】

病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。發於陽七日愈，發於陰六日愈①。以陽數七、陰數六故也。

【6.8】

太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也；若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。

【6.9】

太陽病欲解時，從巳至未上。

【6.10】

風家表解而不了了者，十二日愈。

【6.11】

病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。

【6.12】

病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。

【6.13】

太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。

桂枝湯方：

桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（劈）。

右五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，去滓。適寒溫，服一升，服已須臾，啜熱稀粥一升餘，以助藥力。溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出，病差，停後服，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服。若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴，乾嘔者，桂枝湯主之。

桂枝湯方：

桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）。

右五味，哺咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升，服已，須臾啜熱稀粥一升餘，以助藥力。溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者，益佳，不可令如水流離，病必不除。若一服汗出，病差，停後服，不可盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

【6.14】

太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，桂枝湯主之。（方見前）

太陽病，頭痛、發熱、汗出、惡風，桂枝湯主之。

【6.15】

太陽病，項背強儿儿①，及汗出、惡風者，桂枝加葛根湯主之。

桂枝加葛根湯方：

葛根四兩、芍藥二兩、桂枝二兩（去皮）、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（劈）。

右六味，以水一斗，先煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升②，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息及禁忌。

太陽病，項背強几几，反汗出，惡風者，桂枝加葛根湯主之。

桂枝加葛根湯方：

桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）、葛根四兩。

右六味，以水一斗，先煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。日三服。不須啜粥，餘如桂枝湯法將息及禁忌。

【6.16】

太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯，方用前法；若不上衝者，不可與之。

太陽病，下之後，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法；若不上沖者，不中與也。

【6.17】

太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝湯不可與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。

太陽病，已發汗，若吐、若下、若溫針，乃不解者，此為壞病，桂枝湯不中與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。

【6.18】

桂枝湯本為解肌，若其人脈浮緊、發熱、汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。若酒客病，亦不可與桂枝湯，得之必嘔，以酒客不喜甘故也。

桂枝湯本為解肌，若其人脈浮緊，發熱，汗不出者，不中與之。常須識此，勿令誤也。若酒客病，亦不中與桂枝湯，得之必嘔，以酒客不喜甘故也。

【6.19】

喘家作，桂枝湯加厚朴、杏子與之佳。

喘家，作，桂枝湯加厚朴杏子湯與之，佳。

【6.20】

凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。

凡服桂枝湯，吐者，其後必吐膿血也。

【6.21】

太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

桂枝加附子湯方：

桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（劈）、附子一枚（炮，去皮，破八片）。

右六味，以水七升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服，將息如桂枝湯法。

太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢拘急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

桂枝加附子湯方：

桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）、附子一枚（炮，去皮，破八片）。

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。將息如桂枝湯法。

【6.22】

太陽病，下之後，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。

桂枝去芍藥湯方①：

桂枝三兩（去皮）、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（劈）。

右四味，以水七升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服，將息如桂枝湯法。

太陽病，下之後，脈促、胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。

桂枝去芍藥湯方：

桂枝三兩（去皮）、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）。

右四味，以水七升，煮取三升，溫服一升，日三服。將息如桂枝湯法。

【6.23】

太陽病，下之後，其人惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。

桂枝去芍藥加附子湯方：

桂枝三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（劈）、附子一枚（炮，去皮，破八片）。

右五味，以水七升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服，將息如桂枝湯法。

太陽病，下之後，其人惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。

桂枝去芍藥加附子湯方：

桂枝三兩（去皮）、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）、附子一枚（炮，去皮，破八片）。

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

【6.24】

太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更吐、更下也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

桂枝麻黃各半湯方：

（麻黃湯見後卷）②

即桂枝湯三合，麻黃湯三合，併為六合，頓服之，將息如桂枝湯法。

太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱，惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒，此陰陽俱虛，不可更發汗，更吐下也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

桂枝麻黃各半湯方：

桂枝一兩十六銖（去皮）、芍藥一兩、甘草一兩（炙）、麻黃一兩（去節）、杏仁二十四銖（去皮、尖）、生薑一兩（切）、大棗四枚（擘）。

右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合，日三服。將息如桂枝湯法。

【6.25】

太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風府、風池，卻與桂枝湯。

太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風府、風池，卻與桂枝湯。

【6.26】

太陽病，服桂枝湯後，大汗出，脈洪大者，與白虎湯；若形似瘧，一日再發者，宜桂枝二麻黃一湯。

白虎湯方：

知母六兩、石膏一斤（碎，棉裹）、甘草二兩（炙）、粳米六合。

右四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。

桂枝二麻黃一湯方：

即桂枝湯二升，麻黃湯一升，合為三升。每服一升，日三服，將息如桂枝湯法。

太陽病，服桂枝湯後，大汗出，脈洪大者，與白虎湯；若形似瘧，一日再發者，宜桂枝二麻黃一湯。

桂枝二麻黃一湯方：

桂枝一兩十七銖（去皮）、芍藥一兩六銖、麻黃十六銖（去節）、生薑一兩六銖（切）、杏仁十六枚（去皮尖）、甘草一兩二銖（炙）、大棗五枚（擘）。

右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。將息如桂枝湯法。

【6.27】

太陽病，服桂枝湯後，大汗出，大煩渴，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方：

即白虎湯加人參三兩。

太陽病，服桂枝湯後，大汗出，大煩渴，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方：

知母六兩、石膏一斤（碎，綿裹）、甘草二兩（炙）、粳米六合、人參三兩。

右五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。

【6.28】

太陽病，發熱惡寒，熱多寒少。若脈微弱者，此無陽也，不可發汗；脈浮大者①，宜桂枝二越婢一湯。

桂枝二越婢一湯方：

桂枝十八銖（去皮）、芍藥、麻黃、甘草（炙）各十八銖、 大棗四枚（劈）、生薑一兩二銖（切）、石膏二十四銖（碎，棉裹）。

右七味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。

太陽病，發熱，惡寒，熱多寒少，若脈微弱者，此無陽也。不可發汗；脈浮大者，宜桂枝二越婢一湯。

桂枝二越婢一湯方：

桂枝十八銖（去皮）、芍藥十八銖、麻黃十八銖（去節）、甘草十八銖（炙）、大棗四枚（擘）、生薑一兩二銖（切）、石膏二十四銖（碎，綿裹）。

右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。

【6.29】

太陽病，服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。

桂枝去桂加茯苓白朮湯方：

芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（劈）、茯苓三兩、白朮三兩。

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陽病，服桂枝湯後，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。

桂枝去桂加茯苓白朮湯方：

芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）、茯苓三兩、白朮三兩。

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

【6.30】

傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥、咽中乾、煩躁、吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽；若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和，讝語者，少與調胃承氣湯；若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。

甘草乾薑湯方：

甘草四兩（炙）、乾薑二兩（炮）。

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

芍藥甘草湯方：

芍藥四兩、甘草四兩（炙）。

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

調胃承氣湯方：

甘草二兩（炙）、芒硝半斤、大黃四兩（酒洗）。

右三味，以水三升，煮二物，取一升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，頓服之。

四逆湯方：

人參二兩、甘草二兩（炙）、乾薑一兩半、附子一枚（炮①，去皮，破八片）。

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分溫再服。強人可大附子一枚，乾薑三兩②。

傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急者，反與桂枝欲攻其表，此誤也。服之便厥，咽中乾，煩躁，吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。若厥愈，足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯；若重發汗，復加溫針者，四逆湯主之。

甘草乾薑湯方：

甘草四兩（炙）、乾薑二兩（炮）。

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

芍藥甘草湯方：

芍藥四兩、甘草二兩（炙）。

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

調胃承氣湯方：

甘草二兩（炙）、芒硝半升、大黃四兩（酒洗）。

右三味，以水三升，先煮二味，取一升，去滓，納芒硝，更上微火一二沸，溫頓服之，以調胃氣。

四逆湯方：

甘草二兩（炙）、乾薑一兩半、附子一枚（生用，去皮，破八片）、人參二兩。

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。若強人可用大附子一枚，乾薑三兩。

【6.31】

問曰：太陽病，其證備，按桂枝法治之而增劇，厥逆，咽中乾，煩躁，吐逆，讝語，其故何也？師曰：此陽旦證，不可攻也。寸口脈浮，浮為風，亦為虛，風則生熱，虛則攣急，誤攻其表，則汗出亡陽，汗多則液枯，液枯則筋攣，陽明內結，則煩躁讝語。用甘草、乾薑以復其陽，甘草、芍藥以救液，調胃承氣以止其讝語，此壞病之治，必隨脈證也。

問曰：太陽病，其證備，按桂枝湯法治之而增劇，厥逆，咽中乾，煩躁，吐逆，譫語者，其故何也？師曰：此為陽旦證，不可攻也。寸口脈浮，浮則為風，亦為虛，風則生熱，虛則攣急。誤攻其表，則汗出亡陽，汗多則液枯，液枯則筋攣；陽明內結則煩躁、譫語。與甘草乾薑湯以復其陽；芍藥甘草湯以救液；調胃承氣湯以止其譫語，此壞病之治，必隨脈證也。

【6.32】

陽旦證③，發熱不潮，汗出，咽乾，昏睡不安，夜半反靜者，宜地黃半夏牡蠣酸棗仁湯主之；若口渴，煩躁，小便赤，讝語者，竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。

地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方：

地黃六兩、半夏半升、牡蠣二兩、酸棗仁三兩。

右四味，以水四升，煮取二升④，分溫再服。

竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方：

竹葉兩把、石膏半斤（①棉裹）、黃芩三兩、澤瀉二兩、半夏半升、甘草二兩。

右六味，以水五升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。

陽旦證，發熱，不潮，汗出，咽乾，昏睡不安，夜半反靜者，宜地黃半夏牡蠣酸棗仁湯；若口渴，煩躁，小便赤，譫語者，竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。

地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方：

地黃六兩、半夏半升（洗）、牡蠣二兩（熬）、酸棗仁三合。

右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫再服。

竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方：

竹葉兩把、石膏半斤（碎，綿裹）、黃芩三兩、澤瀉二兩、半夏半升（洗）、甘草二兩（炙）。

右六味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。